Последние публикации

Клиническое значение фокального повышенного накопления РФП

Такой метод исследования оказался весьма полезным, так как помог, как указывают авторы, значительно раньше диагностировать стрессовые переломы в области шейки бедра, большеберцовой кости, которые могли бы осложниться полным переломом. В последующие годы высокая чувствительность 99мтс при перестроечном процессе в костной ткани была подтверждена при исследовании скелетной системы у спортсменов при подозрении на стрессовый перелом. Клиническое значение фокального повышенного накопления РФП в очаге предполагаемого усталостного перелома в настоящее время никем не оспаривается, даже при негатативных рентгенологических данных (Chisin К. et al., 1987). Однако новейшие исследования стрессовых переломов, особенно в раннем периоде часто выявляют на сцинтифото не фокальное, а распространенное, занимающее не менее 50% площади изображения кости, накопление РФП. Некоторыми исследователями такое изображение на сцинтиграмме расценивается как реакция костной ткани на напряжение или усталостный перелом.

Многие авторы считают признаком стрессового перелома только фокальное накопление, объясняя повышенное распространенное отложение РФП в области кости как физиологическую функциональную перестройку (Roub L. et al., 1979). Однако клинико-радиологические исследования показали значительную частоту совпадений болевого синдрома в конечностях при перенапряжении у спортсменов и повышенное нефокальное накопление РФП. Эти данные подтверждены и гистологическими исследованиями (Johnell О., 1982., Commandre F. et al., 1987).

Имеются единичные сообщения о невысоком и даже пониженном накоплении РФП при сцинтиграфическом исследовании в области локализации предполагаемого перестроечного процесса. Такое явление некоторые исследователи склонны объяснять снижением репаративной реакции костной ткани при длительном (до нескольких лет) .течении этого заболевания.

Комментарии запрещены.