При наличии болей в конечностях у высококвалифицированных спортсменов и артистов балета периостозные изменения в костной ткани могут быть ошибочно приняты за проявления физиологической функциональной перестройки кости, различия между которыми минимальны. Отсюда следует, что в традиционной клинико-рентгенологической оценке состояния костной ткани у этих пациентов при перестроечном процессе следует отдать преимущество клинико-анамнестическим данным (Дмитриева А. М., Денисова А. С, 1969). Морфологическая картина при патологической функциональной перестройке костной ткани в ранние сроки характеризуется остеокластической резорбцией кортикального слоя, расширением гаверсовых каналов, появлением остеокластов, образованием полостей, гибелью остеоцитов (Стецула В. И. с соавт., 1971, 1974; Бачу И. С. с соавт.

, 1984; Бруско А. Т., 1985; Johnson C, et al, 1963; Guoping Li et al, 1985; Commandre F. et al., 1987 и др.). В более поздний период отмечаются переломы костных балочек, рассасывание отдельных из них. Эти изменения сопровождаются пролиферативными процессами в периосте, набуханием коллагеновых волокон, увеличением количества капилляров. В дальнейшем нарастает субпериостальная остеобластическая активность, увеличивается количество остеобластов под периостом. Микропереломы костных балочек возникают неодновременно.

В области отдельных переломов развиваются явления регенерации костной ткани — образование костной мозоли. Процессы консолидации протекают по типу образования новой костной ткани (Виноградова Т. П., 1959; 1961; Burrows Н., 1956).

Эти морфологические изменения, возникающие в костной ткани в месте приложения чрезмерных напряжений и протекающие длительное время, состоят в нарушении равновесия процессов резорбции и созидания (аппозиции) с преобладанием остеокластической реакции (Богоявленский И. Ф., 1976; Gislien G. et al, 1976 и др.). По выражению Е. Murrey (1984) в кости создается «окно ранимости», которое при продолжении действия напряжений, даже меньшей интенсивности, может вызвать перелом.