Обзор литературы

Патологическая функциональная перестройка костной ткани не имеет себе равных в мировой ортопедической практике по количеству терминов, предложенных для ее обозначения. В отечественной и зарубежной литературе известно свыше 40 названий, большинство из которых применялись в практике военной медицины: маршевая опухоль стопы (Breithaupt, 1855), усталостный перелом (Henshen С. 1929; Asal F., 1936), перелом от перенапряжения (Грацианский В. П., 1937), стрессовый перелом (Hartley J., 1942), псевдоперелом (Молоканов К — П., 1945), ползучий перелом (Майкова-Строганова В. С, Рохлин Д. Г., 1957), хронический перелом (Масловский Г. К-, 1958), нагрузочная остеохондропатия (Катеринин Н. Т., 1959), патологическая перестройка костей (Рейнберг С. А., 1961) и многие другие. Наиболее распространенные термины в западной литературе — стрессовый перелом и усталостный перелом. В последние годы к этим названиям добавились такие термины, как стрессовая реакция кости (Andrews J., 1983) и синдром стрессового перелома (Belkin S., 1980).

В советской литературе наибольшее распространение получил термин — патологическая функциональная перестройка кости (Богоявленский И. Ф., 1962, 1976). Нам представляется, что этот термин наиболее полно отражает сущность процесса и морфологические изменения в костной ткани. Мы допускаем, что равноценным ему в повседневной клинической практике является сокращенный вариант обозначения этого синдрома — перестроечный процесс, или стрессовый перелом.

Со времен Breithaupt (1855) большой вклад в изучение патологической функциональной перестройки костной ткани сделали военные медики (Турнер Г. И., 1931; Непокупной Г. И., 1932; Грацианский В. П., 1937; Deutschlcnder С, 1921; Henschen С, 1929). Они установили связь стрессовых переломов с функциональной нагрузкой, описали клиническую картину патологической функциональной перестройки различных локализаций, обратили внимание на торпидность течения, что нашло отражение в термине «хронический перелом» (Масловский Г. К., 1958; Milgrom С. et al., 1985).