Последние публикации

Хирургическое лечение

Накопившиеся за последнее десятилетие литературные данные о патологической функциональной перестройке костной ткани у спортсменов и артистов балета свидетельствуют об определенной специфичности течения у них перестроечного процесса, отличающегося упорством и длительностью. При обобщении литературных данных по консервативному лечению патологической функциональной перестройки костной ткани можно отметить следующее: все авторы считают главным условием в лечении перестроечного процесса — устранение физических нагрузок, действие которых вызвало его развитие, строгое индивидуализирование физиотерапевтических процедур и кортикостероидов. Наблюдения за течением патологической функциональной перестройки костной ткани, а также результаты консервативного лечения свидетельствуют, что перестроечный процесс у большинства больных различных профессий и групп протекает доброкачественно. Однако, встречаются такие локализации лоозеровских зон, при которых риск полного перелома возрастает.

Подобные переломы характеризуются смещением отломков, склонностью к замедленной консолидации и образованию ложного сустава. Такие осложнения часто возникают при усталостных переломах шейки и диафиза бедра, надколенника и др. (Ремигольский С, 1959; Богоявленский И. Ф., 1976; Zetterberg С. et al., 1982 и др.). Эти редкие локализации перестроечных процессов, по мнению большинства авторов, подлежат оперативному лечению.

Цель оперативных вмешательств — предотвращение возникновения полного перелома со смещением отломков. Операция состоит в антероградном внутрикостном введении различных металлических конструкций (штифты, гвоздь Смит-Петерсена и др.). Savoca С, (1971), Devas М. (1975), Gislien G. et al. (1976), Orava S. et al. (1978) сообщили о подобных вмешательствах.

Комментарии запрещены.