Последние публикации

Утолщение кортикального слоя

Зона Лоозера, «насечка» или «надлом» обычно распространялась на одну треть — половину ширины гиперостозно измененного кортикального слоя и проходила перпендикулярно продольной оси большеберцовой кости, что большинством авторов расценивается как наиболее «переломоопасный надлом» Однако рентгенологические признаки перестроечного процесса в длинных трубчатых костях могут быть минимальными, а утолщение кортикального слоя может быть принято за физиологическую перестройку. При отсутствии на снимках линии просветления или «насечки» всегда можно было отметить утолщение кортикального слоя и прилегающего к нему периоста с образованием едва заметных кистозных образований, шероховатость или «бахромчатость». В целом участок кости принимает веретенообразный вид, или как его называют Orava S. et al. (1984) Shpindel — like form, т. е. веретенообразная форма При рентгенологическом исследовании перестроечного процесса большеберцовой кости поиск линии «надлома» мы не принимаем за самоцель. Во-первых, рентгеновский луч может не пройти через плоскость «надлома», даже при различных укладках, во-вторых, она может быть заполнена остеоидной тканью, близкой по рентгеновской плотности к кортикальной кости, тем более, что к моменту обследования большинство наших пациентов имело определенный период отдыха, что по всей видимости, положительно сказывалось на течении репаративных процессов, и, в-третьих, некоторые локализации перестроечных процессов большеберцовой кости могут не сопровождаться образованием зоны Лоозера.

Последнее, видимо, и обусловило появление таких названий этой патологии, как «маршевый периостит» (Немкин М. Н., Здоровяк Б. И., 1958; Абельдяев В. Д., 1974; Ollonquist L., 1929; 1931; Банков М., 1959 и др.), динамическая периостопатия, даже периостоневралгия (Barth Т. et al, 1986).

Комментарии запрещены.