Операция удаления гиперостозно измененного участка кортикального слоя в области зоны Лоозера

Для туннелизации длина его не должна превышать 5 — 6 см, если же планируется произвести депериостотомию и фасцитомию, разрез должен достигать 10 — 12 см. Туннелизацию проводят спицами Киршнера или тонкими сверлами диаметром до 0,3 см ручной или электрической дрелью, не развивающей большого количества оборотов в минуту, чтобы избежать ожога кортикального слоя. Депериостотомия выполняется распатором. В зоне перестройки Прочитать остальную часть записи »

Цель оперативного вмешательства

Цель оперативного вмешательства — стимуляция репаративных процессов. Известно, что даже биопсии, выполненные с диагностической целью, резко изменяли течение репаративных процессов в виде неожиданно быстрого заживления зоны Лоозера (Burrows Н., 1956; Orava S. et al., 1984). Однако имеются и другие сообщения о том, что после туннелизации большеберцовой кости по поводу перестроечного процесса, Прочитать остальную часть записи »

Диаметр припухлости

При поступлении у этих пациентов отмечалось наличие небольшой пастозности или ограниченного едва заметного отека в области переднего гребня большеберцовой кости. Диаметр припухлости составлял 3 — 3,5 см. Также наблюдалась легкая пастозность вдоль переднего гребня протяженностью до 6 — 8 см. Пальпаторно определялась довольно значительная болезненность, особенно в том месте, где больной указывал на появление припухлости во время тренировок. Прочитать остальную часть записи »

Послеоперационное ведение больных

В отделении спортивной и балетной травмы ЦИТО с локальным гиперостозом наружной поверхности большеберцовой кости с образованием зон Лоозера наблюдалось 18 человек. Половина из них были балетные танцоры, солисты различных театров оперы и балета, а также ансамблей народного танца, а другая половина — спортсмены, Прочитать остальную часть записи »

Локальный гиперостоз наружной поверхности большеберцовой кости

Фасциально-апоневротическое образование камбаловидной мышцы рассекается на 1 — 2 см от медиального гребня большеберцовой кости на всю длину кожного разреза. При этом надо соблюдать осторожность, поскольку параллельно разрезу проходят подкожная вена и нерв. Как только сделан этот разрез, в рану выбухает брюшко задней большеберцовой мышцы синюшно-коричневого цвета, которое к концу операции приобретает обычную розовую окраску. «Выбухание» этой мышцы и свободный доступ к заднему краю большеберцовой Прочитать остальную часть записи »