Патологическая функциональная перестройка сесамовидной косточки первого пальца стопы

Ввиду неясности рентгенологических данных произведено сцинтиграфическое исследование стоп и выявлено повышенное очаговое накопление РФП в области проекции ладьевидной кости Произведенное затем томографическое исследование подтвердило наличие перелома ладьевидной кости на границе центральной и наружной трети Для исследования кровоснабжения ладьевидной кости Прочитать остальную часть записи »

После операции

Нами наблюдались трое больных с патологической функциональной перестройкой ладьевидной кости стопы. У одной пациентки Т., 18 лет, мастера спорта по легкой атлетике длительность заболевания до поступления в ЦИТО составила 2,5 года. За этот период она неоднократно и безуспешно лечилась физиотерапевтическими процедурами. Однажды по поводу значительного отека стопы ей была наложена гипсовая лонгета на три недели.

Прочитать остальную часть записи »

Длительность гипсовой иммобилизации

В клинической картине патологической функциональной перестройки ладьевидной кости стопы ведущим симптомом являются боли, которые начинаются исподволь, незаметно и усиливаются к концу дня, обычно после интенсивных тренировок, связанных с бегом и выполнением сложных технических приемов во время бега. Например, Прочитать остальную часть записи »

Наличие патологической функциональной перестройки

Действительно, в самом начале перестроечного процесса образующаяся линия перелома может быть слабо заметной и определяется рентгенологами как «подозрение» на перелом или артефакт. При повторных рентгенологических исследованиях, которые нередко назначаются в сомнительных случаях, этой линии перелома может вообще не оказаться на рентгеновских снимках. В последующем, при прогрессировании процесса, когда ткань ладьевидной Прочитать остальную часть записи »

Трудности рентгенологической диагностики

Течение перестроечного процесса в ладьевидной кости стопы может длиться 16 — 18 мес. (Torg J. et al., 1982). В значительной мере это объясняется неправильной интерпретацией клинико-рентгенологических данных, а отсюда — ранним началом нагрузок. Нет единого мнения о методах лечения усталостных переломов ладьевидной кости стопы среди спортивных ортопедов. Даже авторы, обладающие наибольшим количеством наблюдений (Torg J. et al., 1982), предпочитают давать подробную информацию о всех методах Прочитать остальную часть записи »