Последние публикации

Длительность течения

При поступлении в ЦИТО у всех пациентов отмечалась болезненность по наружному краю стопы, припухлость соответственно основанию V плюсневой кости, чаще костной плотности, иногда с участком размягчения в центре размером до 0,5 — 1 см. Некоторые отмечали боль при обычной ходьбе, хромоту. При рентгенологическом исследовании определялся участок просветления в области основания V плюсневой кости, часто распространяющийся на весь поперечник ее, клиновидной формы с основанием «клина» до 0,3 см, обращенным к наружно-подошвенной поверхности. Изредка от зоны перелома отходили тонкие линии в направлении внутреннего кортикального слоя. Определялись также явления гиперостоза в области «надлома» с истончением кортикального слоя.

У четырех больных смежные контуры фрагментов были покрыты замыкательными пластинками, отмечался склероз смежных поверхностей отломков Данная патология у активных спортсменов выдвигает особые требования к выбору метода лечения. Длительность течения, безуспешность консервативного лечения делают оправданным хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение позволит сократить время выключения спортивных нагрузок и ускорить возврат спортивной формы больному.

Все пациенты были оперированы. Применялись туннелизация, аутопластика скользящим трансплантатом, стяжка проволочной петлей по Мюллеру с перекрытием зоны перелома скользящим трансплантатом Цель операции — стимуляция остеогенеза и создание компрессирующего усилия в зоне дистракционного воздействия на проксимальный метафиз V плюсневой кости. В послеоперационном периоде накладывается задняя гипсовая лонгета от кончиков пальцев до коленного сустава на 6 — 8 нед.

Читайте так же:

Комментарии запрещены.