Последние публикации

Морфологические методы исследования

Нами произведены гистологические исследования биоптатов из очага перестройки костной ткани у 22 больных, подвергнутых оперативному вмешательству. Это были пациенты с перестроечными процессами большеберцовой кости, переломом Джонса, усталостными переломами тела и заднего отростка таранной кости, надколенника, горизонтальной ветви лобковой кости. Во всех случаях гистологическое исследование показало различной степени морфологические изменения, соответствующие патологической функциональной перестройке. Эти изменения характеризуются резорбцией кортикального слоя кости, образованием трещин в кортикальной пластинке, заполненных клетками рыхлой соединительной ткани.

В костномозговом пространстве губчатых костей отмечалось образование фиброретикулярной ткани с очагами диапедезных кровоизлияний. Выявлялась атрофия костных балок, в которых отсутствовали остеоциты, образование новых костных балок на поверхности старых костных структур.

Многие балочные структуры атрофичны с пикнотизированными ядрами остеоцитов. В некоторых случаях определялись остатки безостеоцитных костных балок, а иногда и полное их рассасывание. На месте такого рассасывания костных балок образовался жировой костный мозг с наличием большого количества кист.

В фрагментах кости остеонно-балочного строения были видны зазубрины, в которых отмечалось наличие гаушиповых лакун с содержащими в них остеокластами. На других участках выявлялись балки с неровными контурами с наложением незрелых мелких примитивных костных балок.

Электронномикроскопическое исследование патологической перестройки проводилось на операционном материале от 5 больных. В результате исследования была выявлена неравномерная минерализация костного матрикса. Край минерализованного фронта имеет более повышенную плотность кристаллов гидроксиапатита, чем зоны, удаленные от этой линии минерализации Довольно часто встречаются зоны резорбции костного матрикса.

В таких местах видны отдельные мелкие кристаллы, а очертания коллагеновых фибрилл сильно размыты. Остеокласты здесь не всегда выявляются.

Комментарии запрещены.