Диаметр припухлости

При поступлении у этих пациентов отмечалось наличие небольшой пастозности или ограниченного едва заметного отека в области переднего гребня большеберцовой кости. Диаметр припухлости составлял 3 — 3,5 см. Также наблюдалась легкая пастозность вдоль переднего гребня протяженностью до 6 — 8 см. Пальпаторно определялась довольно значительная болезненность, особенно в том месте, где больной указывал на появление припухлости во время тренировок. Если спортсмену или танцору давали небольшую профессиональную нагрузку, например, в течение 20 мин, у них появлялась припухлость, которая держалась несколько часов и даже суток. На рентгенограммах отмечался кортикальный гиперостоз в области наружного полуцилиндра большеберцовой кости, достигающий наибольшей толщины в средней трети переднего гребня.

На его вершине располагалась поперечная «насечка», иногда распространяющаяся до половины кортикального слоя. В области «насечки» (зоны Лоозера) изредка было видно едва заметное облачко периостальной костной мозоли пластинчатой формы Шести пациентам, балетным танцорам, были произведены серийные артериограммы голени, на которых выявлено значительное уменьшение диаметра переднёбольшеберцовой артерии, а при план нетарной флексии — практически полное исчезновение ее На сцинтиграммах, выполненных с 99mjc, обнаружено повышенное локальное накопление РФП в области лоозеровской зоны. Наши наблюдения и литературные данные (Миронова 3. С. с соавт.

, 1976) показывают, что локальные гиперостозы наружной поверхности большеберцовой кости с образованием зоны Лоозера характеризуются длительностью течения, неясностью и неопределенностью прогноза, безуспешностью консервативного лечения. Если же учесть значительное снижение спортивных и профессиональных навыков, которое они неизбежно вызывают, то необходимость в оперативном лечении следует считать оправданной.